Deklaracja przystąpienia do Fundacji Proszę o przyjęcie mnie w poczet wolontariuszy Fundacji Na Rzecz Ochrony Praw Zwierząt EX LEGE. Oświadczam, że cele i zadania Fundacji EX LEGE są mi znane. Zobowiązuję się do przestrzegania przepisów statutu, obowiązujących przepisów prawa i regulaminów oraz do aktywnego uczestnictwa w działalności Fundacji, sumiennego realizowania uchwał i postanowień władz Fundacji, a nadto strzec godności członka Fundacji Na Rzecz Ochrony Praw Zwierząt EX LEGE. Deklaruję pomoc w zakresie: * Imię i nazwisko: * Data urodzenia: * Obywatelstwo: * Wykształcenie (podstawowe, średnie, wyższe): * Jeżeli wyższe, proszę podać kierunek: Zawód wyuczony: * Zawód wykonywany: * Nazwy stowarzyszeń/fundacji, do których należał(a) i obecnie należy: * Link do profilu Facebook: * Dane kontaktowe: Ulica, nr. budynku/mieszkania: * Miasto: Miejscowość, kod pocztowy: * Telefon komórkowy: * E-mail: * Czy posiada Pan/Pani prawo jazdy ? * Czy jest Pan/ Pani mobilny/ mobilna ? * Ile czasu może Pan/ Pani poświęcić działaniom w Fundacji ? Jak często ? * Czy może Pan/Pani zostać domem tymczasowym dla naszych podopiecznych ? * Czy posiada Pan/Pani umiejętności graficzne ? * Czy potrafi Pan/ Pani wykonać szeroko pojęte rękodzieło ? * Czy posiada Pan / Pani inne umiejętności specjalistyczne, które mógłby Pan / Pani wykorzystać w charakterze działań wolontarystycznych ? * Jakie jest Pana/ Pani hobby ? * Czy w domu posiada Pan/ Pani jakieś zwierzę ? Jakie ? * Jednocześnie zgodnie z art. 23 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (Dz. U. nr 133 poz. 883) wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych, ujętych w ankiecie dla potrzeb statutowych Fundacji EX LEGE. Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych. Podpis: * Oświadczenie kandydata o niekaralności. Ja, niżej podpisany/a, świadomy/a odpowiedzialności karnej wynikającej z art.233 § 1 Kodeksu karnego za składanie fałszywych oświadczeń oświadczam, że nie byłem/am karany/a za przestępstwa popełnione umyślnie (w tym przestępstwa skarbowe), oraz nie byłem karany/a za wykroczenia wynikające z zapisów ustawy o ochronie zwierząt. Podpis: * Nigdy nie podawaj w Formularzach swoich haseł.